我先来对题目里的三个名词进行解释一下。
高敏感人群(highly sensitive person, HSP)情绪易受外界影响,波动的频率和幅度较大,并且对声音、气味等任何外部刺激都有超高的捕捉能力和反应意识。Elaine Aron的研究指出,人群中约有20%的人有异常敏感的大脑。(参考KnowYourself, KY)看到这里先放心好了,睡不好的人比例非常高,你并不孤独。
神经衰弱(neurasthenia)在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象,常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重,波动与心理社会因素有关,病程多迁延。(百度百科)
【ACT睡眠公社观点:“神经衰弱”是医院在早年使用的一个比较笼统的诊断,现在医院已经比较少使用。现在更多会使用失眠症、焦虑、抑郁等更为具体的诊断】
失眠 中国《成人失眠诊断与治疗指南》制定了中国成年人失眠的诊断标准:①失眠表现:入睡困难,入睡时间超过30分钟;②睡眠质量:睡眠质量下降,睡眠维持障碍,整夜觉醒次数≥2次、早醒、睡眠质量下降;③总睡眠时间:总睡眠时间减少,通常少于6小时。
我自己是属于高敏感人群和轻微的神经衰弱患者,从小就是。在读大学以后开始意识到我在睡眠上与其他人的差异——不睡懒觉,入睡困难,易被吵醒。曾经有个同学很早来我宿舍敲门找人,她刚到门口轻声喊了一次名字,我就立刻醒了,而她要找的人还在熟睡。同学惊讶我是不是都不睡觉,调侃以后谁和我一起睡觉肯定超级安全,小偷刚开始撬锁呢,我就已经醒来拿好棍子等着了。听起来像某种gift,但是却让我痛苦很多年。住集体宿舍的日子,有很多时候是让我暴躁的,大学生和研究生的作息大家想必也清楚,真正的白天不起晚上不睡。
后来发现了耳塞这个好东西,我睡得好了一点。而这些年为了能睡个好觉,我做了各种尝试,总体还不错。但是去年六月分有一周时间入睡极其困难,闭着眼睛到凌晨四五点都没睡着,连续几天之后还出现了严重的耳鸣,两天的时间里耳朵里像有个喇叭在响。事后还去了耳鼻喉科测听力。第二次是从9月开始,因为一些压力,我开始出现失眠症状,具体表现为——入睡一般困难,夜间会突然惊醒,由一开始的醒一次到后来两次,醒后再次入睡的难度也越来越大,经常睁着眼睛到天亮。持续到现在仍然有轻微的夜间醒来症状,但是已经不影响总体睡眠质量,这中间的辛苦是一言难尽。
我从以下几个方面来说一下我为了睡个好觉做了哪些努力(挣扎)。
1、心理暗示
这是最重要也是最有效的方法,比起药物是更长久的解决方案。除了身体出现病理性变化,否则睡眠问题基本都可以归为心境问题——也就是我们常说的情绪。情绪高涨或低落,都会影响睡眠。稳定中向积极发展的情绪是最佳的睡眠状态。
我在睡不着的夜晚,大多数时候是焦灼暴躁的,明明累了一天身体也疲惫,为什么睡不着?我是不是生病了?明天还要上课/上班怎么办?为什么别人都没这个烦恼?睡不好皮肤不好黑眼圈更严重了……想完这些问题,只会更加焦虑,结果更睡不着。这个时候要立刻停止这种想法,睡不着就睡不着,不要逼迫自己。不如起来干点别的,看看书(不建议看手机),拖拖地。告诉自己没关系的,今天睡不着就睡不着好了,不着急,这辈子要睡得觉很多,明天被别人看到黑眼圈就直说夜里没睡好。
【ACT睡眠公社观点:心理暗示的方式并不总是奏效,或者有的朋友是刚开始使用时有效后面就无效了,需要辩证看待。但是睡不着不要强迫自己睡觉,这一点很关键,普遍有帮助。】
然后做一些能让自己睡得着的事,不管客观上有无作用,都告诉自己:也许这样我可以睡得好一点。我接下来所有的方法(除了吃药)都是为了达到这个目的——给自己心理暗示,用正念(mindfulness)填满自己的大脑,把焦躁情绪赶出去。
【ACT睡眠公社观点:这位朋友对正念的理解错误蛮大,正念不是一个用正性念头填满大脑的方法。如果按照这种方法练习,可能会起负作用。正念是帮我们看到自己的负性念头,以及不跟随也不反抗它们,从而和它们和平相处。建议尽量在有专业指导的情况下练习,否则容易跑偏。需要的朋友,可以参加咱们公社的《21天正念训练营》,具体可以联系同事佳佳,微信:ajiala66】
2、冥想(meditation)
这是我曾经在失恋的时候用的方法,那时候并没有睡眠障碍但是很焦虑,心境不安宁,用这个方法可以让我平静下来,用在失眠的夜晚也有效。打开你常用的音频app,喜马拉雅/虾米/网易云等,搜索“冥想音乐”,以打坐的姿势坐在你最舒服的位置,可以是床上、地毯、沙发、阳台,但一定要安静,全神贯注地听音乐并跟着音乐思考,摒除杂念。睡前瑜伽可以有相似效果。
【ACT睡眠公社观点:这类冥想音乐,有的朋友适合,有的朋友并不适合,辩证看待就好。同时不用报以过高期望,因为并不解决根本问题】
3、助眠物品(subsidiaries)
除了调节情绪,还可以借助物品(此处不涉及药物),这些东西可以让我有个积极的念头。以下我用过自认为有效的辅助物品。
耳塞
耳塞救了我室友和邻居的命。每次吵闹的室友和邻居在11点半以后还在喧哗,我都想砍死他们。(邪恶的念头)但文明人怎么可以这样呢,有了耳塞后普通的邻里噪音伤害不了我了。电钻和电锯声除外。
加湿器/香薰机
这两个东西我不知道是不是一回事,但是无论哪个都可以。我在TB随便买了一个三四十的,长得像muji的香薰机,但我多数时候是把它当加湿器用。冬春的北方异常干燥,我夜里醒来感觉口干舌燥,甚至太干燥而很难入睡,呼吸就很不舒服。
可以根据个人喜好加入香薰精油,房间里都是自己喜欢的味道,也会营造出让你舒适放松的环境,很助眠。
我夜间惊醒后打开加湿器,调到最大档,雾气喷出来我告诉自己:现在可以安心睡了。果然会很快睡着。
【ACT睡眠公社观点:耳塞、加湿器、香薰机等等助眠物品,都不能解决根本问题。偶尔用用也无妨,不要过度执着这些东西就好】
褪黑素
虽然口服,但我不把它列为药品,因为每个人身体里都有褪黑素。国外的研究表明其具有促进睡眠、调节时差、抗衰老、调节免疫、抗肿瘤等多项生理功能。我在服用褪黑素之后睡眠有一定的改善,表现为入睡变容易(相对),夜间惊醒后再次入睡容易(相对)。不排除这是心理作用,anyway, 有用就行。
【ACT睡眠公社观点:充足的日光浴可以帮助我们人体自己生产褪黑素,所以并不特别建议口服褪黑素】
书籍
书真是人类伟大的朋友,漫漫历史长河中引领我们飞升,失眠的时候还可以拿来催眠。
我放在床头两个月的Pride and Prejudice, 只看到第五页,原因很明显了哈哈
睡衣和床品
买一身自己喜欢的睡衣,面料舒适柔软的,花色好看的,晚上洗漱完毕后换上,躺在同样柔软舒适的床上,暗示自己此刻好放松,马上就可以睡个好觉啦。
在我睡得最不好的那段时间,我买了自己喜欢的睡衣(比我外套都贵),每周换洗枕巾、被套和床单。
发热眼罩
有一天逛街,进了一个类似名创优品的店铺,发现了这个东西,很便宜我就买来试试。我最初买发热眼罩的目的是——改善黑眼圈和眼纹。哈哈,听起来可笑吧,太天真了,几千的眼霜产品都没用,几块钱一片的发热眼罩能有啥用。但是歪打正着,有助眠作用。
这东西戴上之后持续发热20分钟左右,我经常在热量还没有散完就睡着了,夜里醒来发现自己还戴着。戴上后眼睛感觉热乎乎的,还很湿润,缓解眼疲劳的同时缓解了全身疲劳。
还有个好处,戴上它之后就没法看手机了,被迫提前远离手机干扰对睡眠反而是个好事。
【ACT睡眠公社观点:同样,睡衣、发热眼罩等,不解决根本。但是偶尔用用也可以,不过于执着,不报太高的期待就好】
4、运动
运动永远是我调节情绪和睡眠的首选。我是天生爱运动的人,一段时间不动就会让我浑身难受,本来健康的人都会出现不良感觉。
这也是医生给我的建议。
我个人偏爱的是跑步、瑜伽垫无氧、Zumba、椭圆机。我对瑜伽不慎擅长,但是我觉得睡眠不佳的时期瑜伽也是很好的选择。跑步永远是我的首选。最近又爱上了骑自行车。运动释放的大量多巴胺会让人在产生莫名的快乐感,就是这么神奇。多巴胺系统功能的缺陷会增加患抑郁的风险,那做点什么来刺激多巴胺的分泌也可以让情绪有改善,情绪有好转,睡眠也会慢慢有改善。
5、专业帮助(aid from professionals)
当上面一切都不起作用,就可以寻求专业人士的帮助了,我也是这么做的。并非以上方法不起作用,是我当时过于紧张,而一向特别在意自己身心健康的我,早早地去了三甲医院。所以这些方法都是并行的。
在这个话题里我把专业帮助分为两部分:精神科医生和心理咨询师。
Don’t panic.
不要一看到 “精神科”就紧张,不是那么严重的。有的医院把睡眠问题放在神经内科,多数医院是放在精神科门诊的,我去的医院就是后者。所以我还有了初次去精神科就诊的经历。
去了三甲医院的精神科,我才知道当代人的心理健康状况之严重,工作日的精神科人满为患,想挂专家号几乎不可能。我几次去都只挂到普通号,这个医院的睡眠专科的专家号,永远处于满号的状态。所以,relax,失眠是当代流行病,正视它不要害怕它,全人类在和你一起努力克服这个难题。
【ACT睡眠公社:大家害怕去“精神科”,往往是因为害怕自己被当成“精神病”,实际上这是一种很陈旧的观念。因为我们每个人都多多少少存在一些心理问题,去看心理问题是很正常的事情,跟得精神病是两码事。当然,多数时候其实也不用非得去医院。靠自己的力量,不使用药物,也是可以解决的。大家可以联系同事白露,领取《无药失眠疗法》的免费试听版,先尝试自我解决。白露微信:bailu202403】
于是就决定去医院看看医生,即使是要去精神科我也没有犹豫,不要讳疾忌医,也不要有羞耻感,健康最重要。第一次去精神科就诊非常麻烦,要做系统量表测试,哪怕我只是失眠……结果出来后才可以见到医生。我的医生是一位女士,非常温柔细心,给我的这诊断结果就是焦虑,给我开了一周的奥沙西泮。
第一天晚上吃了奥沙西泮效果非常惊人,困到倒头就睡,夜里照样醒一次但是入睡很快。随后又去了两次,分别开了一个月的奥沙西泮和一种我忘了名字的药(没吃完)。服药效果总结一下:极易入睡但会过度睡眠,夜间惊醒的问题并没有终止但有改善,醒后可以迅速入睡,睡得确实好多了。药量可以自己控制,我多数时候只吃半片。
大家都害怕吃药有副作用,比如头晕和依赖性。我问我的医生有什么副作用,医生就说长期服用会产生依赖性,但我个人体验是没有。这些药物一般都是治疗焦虑抑郁的,顺便有助眠作用。所以你为了睡好觉吃药,医生给定的每日药量一般是低于它治疗焦虑抑郁的药量的。所以你不是大量服用,大可不必担心。我记得季羡林先生说过,他终生服用安眠药,他说自己完全没问题。我们当然不要这样想,大师毕竟是大师可能身体有异于常人,但最起码这个副作用没有洪水猛兽般可怕。
我1月10号以后就没有吃睡眠类药物了。
而我在吃药并没有根本上解决我夜间惊醒问题后,有打算找心理咨询师,我很清楚知道我的睡眠障碍来自我的精神压力。还没来得及实施,就放假了,然后就爆发了COVID-19,隔离在家就只能自己医自己而且成功了。
所以如果你近期有明确的有形无形的压力和重大事件,进而导致失眠问题,那可以考虑这两项。
6、旅行(travel)
说旅行是因为旅行让多数人向往,但确切地说是离开熟悉的环境。如果在熟悉的环境里有一段时间都睡不好,那不妨换个环境。因为同样的环境一成不变,我也不会变。在我睡不着的时候同样的邻居在吵,躺在自己的床上很自然地就想起了每天担忧的事情,自然就重复每天的失眠状态。我曾经在工作没法中断的时候,去同事家借宿,比我在自己房间睡得好。
去年底最后三天,我结束了一学期的教学后有几天空闲,一拍脑袋决定去韶关。在韶关住了两天,吃得好睡得好,夜间醒来之后迅速入睡,每天睡到日上三竿。去南华寺的时候给佛祖上香,祈求来年天天睡个好觉。别人去寺庙都是求姻缘、功名和财富,我去求佛祖让我睡个好觉,哈哈。同事说南华寺很灵,诚不欺我也。
寒假开始回到妈妈家,睡到我自己的小床上,立刻马上放松了。偶尔还是会夜间惊醒后睁眼都天亮,但是渐渐减少,褪黑素也慢慢不吃了。因为家里是让我放松的地方。
7、晒太阳(sunbathing)
现代中国人尤其是女生,为了防晒很少暴露在阳光下,但是不足的日晒也会影响睡眠。知道这个小秘密之后,只要是有阳光的日子,我都至少晒上半个小时。涂好防晒霜,不正面晒脸,背朝太阳享受阳光半小时。
最近趁春天,抓紧一切机会晒太阳,出门晒and在家晒
8、做喜欢的事(interests)
白天的时候做自己喜欢并且擅长的事,全神贯注地做,把注意力集中在这些小事上,做完会给自己带来满足感和愉悦感。我隔离在家两个多月做的做多的事情是——下厨做饭。做你自己喜欢且擅长的,记录下来,睡前看一看说不定会开心一点,会慢慢改变睡前情绪和注意力。
总结:无论有没有用,在不伤害身体的前提下,都可以尝试——泡脚、喝热牛奶、按摩……都行,只要你相信这个方法能改善睡眠,那就深信不疑地坚持执行,别太快放弃,效果可能会缓慢出现。
为了睡个好觉,我做了很多努力。同样也为了为了好觉,我有很多事情不去做。
1、不要喝酒
我喝酒后会头疼,睡得更不好了。有个普遍被认可的观点是喝酒助眠。其实这是错误的,酒精是一种中枢神经系统抑制剂,对整个大脑的影响呈现逐步加重的过程。所以喝酒只是短暂麻痹神经让人昏昏欲睡,长远来看是损害睡眠的。酒精上瘾的危害可比睡眠药物上瘾严重,酗酒会引起大脑神经细胞损伤,导致慢性认知损伤。所以不要靠喝酒来助眠。
我的习惯是快乐的时候喝酒
2、过了12点不喝咖啡和茶
我爱喝咖啡,不爱喝茶。我从不在中午12点以后喝咖啡,除非下午有极其重要的工作,我可以牺牲当晚的睡眠来一杯。一般下午喝完咖啡,凌晨3点以前我是睡不着的。失眠严重的那一阵我是彻底不喝的。日常生活中,我都是早晨开始工作前喝一杯,精神抖擞过一天,不会犯困,也不影响晚上睡觉。
有类似特征的人群可以考虑少喝或者不喝,非喝不可尽量在早晨。到了晚上要睡觉的时候,也代谢得差不多了。
3、晚饭不吃太晚或太饱
晚饭吃太晚或太饱,消化时间都会延长,到了该睡觉的时候身体还没有静下来,大脑也会跟着兴奋。尤其是吃了重油重辣的食物(比如火锅)会不知不觉喝大量水,夜里会想去厕所,打断睡眠。
4、睡前不做重要工作
睡前最不宜让大脑活跃,也不适合接触重要信息。我个人做法是,如果有我最近担心的消息在今晚揭晓,我选择不看,第二天再去看,先睡个好觉再说。如果不是特别重要的工作,也先睡觉再说。
做完一系列让自己睡好觉的事情之后,我们躺在床上想什么呢?
想明天早饭吃什么。想好了就去睡。
Yes, 就想这一件事,别的都不要想,天塌下来都不要想,先睡个觉再说。相信我,睡个好觉可以解决你80%的烦恼。
祝愿大家天天都能睡个好觉。❤
【ACT睡眠公社观点:最后再次提醒大家,辩证的看待这篇文章里的众多助眠技巧:有一些作用,同时作用有限。对于高敏感朋友,“敏感特质x刺激事件x精神交互作用”才是失眠的核心原因。一时的技巧只能短期内压制,需要从这些根源上下功夫才能长久的化解问题。具体方法我们在《无药失眠疗法》中有详细解释,需要的朋友可以联系同事白露获取免费试听版,白露微信:bailu202403】
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